Rara coincidencia: endocarditis y piomiositis por Escherichia coli en paciente inmunodeprimido
Donaldo E. Silva-López, Departamento de Cardiología, Medicina Interna, Hospital Civil de Guadalajara, Universidad Autónoma de Guadalajara, Secretaría de Salud, Guadalajara, Jal., México
Marco A. Ponce-Gallegos, Departamento de Cardiología, Instituto de Cardiología Ignacio Chávez, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México
César Márquez-Acéves, Departamento de Infectología, Medicina Interna, Hospital Civil de Guadalajara, Universidad Autónoma de Guadalajara, Secretaría de Salud, Guadalajara, Jal., México
Anett C. Ortíz-Pérez, Departamento de Medicina Interna, Hospital Civil de Guadalajara, Universidad Autónoma de Guadalajara, Secretaría de Salud, Guadalajara, Jal. México
Iván A. Vargas-Moreno, Departamento de Cardiología, Centenario Hospital Miguel Hidalgo, Universidad Autonoma de Aguascalientes, Secretaría de Salud, Aguascalientes, Ags., México
Mario A. Álvarez-Rodríguez, Departamento de Cardiología, Centenario Hospital Miguel Hidalgo, Universidad Autonoma de Aguascalientes, Secretaría de Salud, Aguascalientes, Ags., México
Norma J. Ibarra-Sepúlveda, Servicio de Medicina Interna, Hospital General Regional 180, IMSS, Tlajomulco, Jal., México
La endocarditis infecciosa por Escherichia coli es rara, pero su incidencia va en aumento, con una alta mortalidad comparada con el grupo HACEK. Aunque E. coli es común en bacteriemias, pocas veces causa endocarditis. El diagnóstico se basa en cultivos de sangre positivos y ecocardiograma con vegetaciones. La piomiositis, otra infección bacteriana que afecta predominantemente a inmunodeprimidos, también puede ser causada por E. coli. Se describe el caso de una mujer con sepsis y la rara asociación de endocarditis y piomiositis por E. coli, con desenlace fatal. El tratamiento incluye antibióticos de tercera generación y monitorización intensiva. La intervención quirúrgica puede ser necesaria en complicaciones graves.
Palabras clave: Endocarditis. Escherichia coli. Piomiositis. Bacteriemia. Antibióticos.
